精索靜脈曲張的手術治療

精索靜脈曲張的手術治療 手術治療,精索靜脈曲張 摘要:精索靜脈曲張怎樣醫治比較好?精索靜脈曲張的病發率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內相干文獻報導...精索靜脈曲張怎樣醫治比較好?精索靜脈曲張的病發率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內相干文獻報導，6~19歲青少年精索靜脈曲張總病發率為10.76%。精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左邊，約占85%～90%，兩側為10%，右邊多見于兩側病變中，單純產生于右邊的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位緣由，在原發性不育癥患者中占35%，繼發性不育患者中占50%⑻0%。?那末精索靜脈曲張怎樣醫治比較好呢？（1）1般醫治對輕度精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀或已婚且生育者可不予處理。若有輕微癥狀可用陰囊托帶或穿緊 摘要:精索靜脈曲張怎樣醫治比較好?精索靜脈曲張的病發率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內相干文獻報導...

精索靜脈曲張怎樣醫治比較好?

精索靜脈曲張的病發率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內相干文獻報導，6~19歲青少年精索靜脈曲張總病發率為10.76%。精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左邊，約占85%～90%，兩側為10%，右邊多見于兩側病變中，單純產生于右邊的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位緣由，在原發性不育癥患者中占35%，繼發性不育患者中占50%⑻0%。?

那末精索靜脈曲張怎樣醫治比較好呢？

（1）1般醫治

對輕度精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀或已婚且生育者可不予處理。若有輕微癥狀可用陰囊托帶或穿緊身褲增進血液回流，減輕臨床癥狀。

（2）手術醫治

1.手術指征

用于癥狀較重，精索靜脈曲張明顯或伴隨臨床癥狀或經非手術醫治癥狀不減緩者和精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關指標異常（包括精子數目減少、活力下降和形態異常）或為避免睪丸萎縮與生精障礙者。

2.手術方式

（1）開放手術　可分經陰囊、腹股溝及腹膜后手術入路。

（2）精索靜脈栓塞術　該方法手術簡單，費用低廉，患者恢復快。

（3）腹腔鏡精索靜脈高位結扎術　腹腔鏡是近幾年發展起來的新技術，經腹腔鏡精索靜脈高位結扎術是在泌尿外科利用最多也是最為成熟的手術，手術創傷小，患者恢復快，并且可同時處理兩側的精索靜脈曲張，但所需費用較高。